全国爱肝日 ▏警惕“隐形杀手”7成肝癌患者错失手术机会

  今年2月底，多名网友公布消息称，网红博主“阿浩”患肝癌离世，年仅28岁。2022年2月，香港演员吴孟达确诊肝癌仅3个月便溘然长逝，他塑造的无数经典角色永远定格在观众的记忆中；歌手臧天朔从确诊到离世不足4个月，傅彪经历两次肝移植仍未能阻挡癌细胞侵袭……他们的悲剧揭示了一个残酷现实：肝癌如同“隐形杀手”，确诊时约70%患者已错失手术机会。在全国爱肝日来临之际，江苏省肿瘤医院（南京医科大学附属肿瘤医院）卢有胜副主任医师提示 ，预防肝癌的黄金战场，不在手术室，而在每一天的生活选择中。

  卢有胜介绍，肝癌早期病变常无典型症状，如果出现腹痛、消瘦、黄疸时，往往已进展至中晚期，这是肝癌死亡率居高不下的主要原因。

  2022年全球肝癌新发86.5万例，死亡75.8万例，死亡率高居恶性肿瘤第三位；中国形势同样严峻：我国新发肝癌36.8万例，死亡31.7万例，死亡率居恶性肿瘤第二位，5年生存率仅12.1%。东南沿海地区（如广西、江苏）尤为高发，部分地区死亡率超30/10万。

  1.病毒性肝炎是头号元凶 。乙肝/丙肝感染者占我国肝癌病例80%以上。控制肝炎病毒是防癌关键，接种疫苗、规范抗病毒治疗可明显降低风险。

  2. 酒精与脂肪肝：伤肝于无形。歌手臧天朔长期酗酒，确诊肝癌时已错过手术机会。酒精和脂肪肝会加速肝硬化进程，每日饮酒超40克，肝癌风险飙升5倍！

  3. 霉变食物与污染水：舌尖上的毒药。黄曲霉毒素（常见于霉变花生、玉米）是强致癌物，与饮用水污染共同构成环境致癌隐患。

  4. 遗传与生活方式推波助澜。肝癌家族史、吸烟、熬夜等不良习惯进一步增加风险。

  肝癌的高危人群最重要的包含：乙肝/丙肝感染者、肝硬化患者、长期酗酒者、肝癌家族史者等，卢主任建议，40岁以上高危人群务必每6个月筛查肝脏超声联合甲胎蛋白（AFP）。

  接种疫苗，阻断肝炎；戒酒控糖，远离脂肪肝；加强运动，控制体重；饮食安全，拒绝霉变；规律作息，舒缓压力。

  早期肝癌手术5年生存率可达70%，中晚期则不足20%。同患肝癌，吴孟达确诊时已属晚期，而香港演员罗家英早期发现肝癌并及时手术，至今生存超20年。卢有胜用这些案例警示我们：肝癌可防可治，重在主动筛查，早诊早治。普通人远离伤肝因素，高危人群按时进行检查，方能将“沉默的杀手”扼杀于萌芽。

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